咬合性外傷による歯根膜炎
咬合性外傷は咬合不全など外傷性咬合に起こる歯周組織の損傷である。特定の歯に異常な力が加わると歯根膜に外傷性の炎症反応が起こるのが歯根膜炎である。異常な力とは①生理的適応範囲を超えた力（力の強さ）②異常方向の力③長時間の作用である。この外傷性変化が１次的咬合性外傷（可逆的）として体性痛としての痛みが生ずる。歯根膜に痛みの受容器があるからで歯髄炎との鑑別が重要である。【原因】は咬合不全によるもの、片側性咀嚼、親知らずによる咬合変化（２０代、３０代に多い）歯の形態異常（下顎４番の舌側咬頭の消失によるもの）矯正後の経過によるもの（補足）歯は特に小臼歯に関しては上下の力に対しては強い耐性を持つが斜めの力には弱い。斜めの力に対しては弱いので歯に斜めの力が当たり続けたら歯の周囲の血液循環が悪くなるだけでなく歯が欠けたり倒れたりして２次的に細菌感染により歯周病になったりしやすくなったりする。【治療】咬合不全治療により咬合の安定化
2024年08月07日 03:46
