成人Still病（ASD）
１６歳以上の成人にみられる若年性突発性関節炎（JAI）の全身型に類似した病態を示す疾患。成人で不明熱をきたす疾患。【発症】１６歳以上やや女性多い。1週間以上続く３９度以上の弛張熱、咽頭熱、脾腫、肝機能障害、血清フェリチン上昇、白血球（好中球）上昇、リウマトイド因子（ー）抗核抗体（ー）【治療】ステロイド＋メトトレキサート（シクロスポリン、タクロリムス）重症ステロイドパルスとIL６受容体阻害剤（トシリズマブRアクテムラ）、TNF-α阻害剤（インフリキシマブ）【特徴】急性期にサーモンピンクの斑状皮疹を認める。周囲の健常皮疹を摩擦すると同じ皮疹が現れる。（ケブネル現象）ｊ
2025年05月29日 11:42
