広島県呉市広駅前 小早川歯科口腔外科クリニック

⑫ステロイド

ステロイドとは副腎という臓器で作られるホルモン。このホルモンが持つ作用（抗炎症作用、抗アレルギー作用、免疫抑制作用）を薬として応用したものがステロイド薬。
抗炎症作用・・・・・・炎症に係る物質プロスタグランジンの産生を抑える。マスト細胞間物質⇒アラキドン酸に係る酵素ホスホリパーゼｃを阻害するのがステロイド剤。アラキドン酸⇒PGに係る酵素シクロオキシゲナーゼニア（COX）を阻害するのがNSAiDs。アラキドン酸⇒ロイコトリエンに係るのがリポオキシゲナーゼ（LOX）。
①鉱質コルチコイド・・・アルドステロン集合管のNA＋ポンプにおいてNA＋の再吸収、ｋ＋の排出により血圧↑、浮腫、低Ｋ血症
②糖質コルチコイド・・・【3大作用】抗炎症作用、免疫抑制、抗アレルギー＋弱い鉱質コルチコイド（血圧上昇）
　　　　　　　　　　　　【疾患】炎症性疾患、リュウマチ疾患、自己免疫疾患、アレルギー疾患
　　　　　　　　　　　　【副作用】代謝作用（血糖値↑、脂肪合成）
　　　　　　　　　　　　プレドニゾロン、ペタメタゾロン、デキサメタゾン
　　　　　　　　　　　　【作用】鉱質コルチコイド弱め糖質コルチコイド強める。
　　　　　　　　　　　　【使用上の注意】急にやめると頭痛や吐き気、血圧低下などステロイド離脱症候群が起きる。
　　　　　　　　　　　　ステロイドの長期投与によりコルチゾールが減る。従って中止するとコルチゾールの分泌が出ないから　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　副作用が起こる。