㉑骨粗鬆症治療薬
骨粗鬆症とは骨吸収＞骨形成いわゆる骨のリモデリングが崩れたことを言う。従って骨吸収を抑えるか、骨形成を高めるのお薬になる。①活性型ビタミンD3・・・・・血中CA2＋濃度を上げる。骨級抑制。腎臓にてCA2＋再吸収促進。アルファカルシドール、エルデカルシドール
②ビスホスホネート製剤・・・ハイドロキシアパタイトと結合し破骨細胞をアポトーシス誘導。骨吸収抑制。エチドロン酸、アレドロン酸、リセドロン酸、ミノドロン酸（飲み方）起床時の空腹時に飲む。食道潰瘍起こしやすいので１８０㎖の水と飲む。抜歯時歯槽骨壊死に気をつける。
③SERM（選択的エストロゲン受容体モジュレーター）閉経後に飲む。エストロゲン受容体にくっ付いて破骨細胞抑制。子宮癌、乳癌のリスク下がる。ラロキシフェン、バセドキシフェン
④副甲状腺ホルモン製剤・・・・持続投与だと骨吸収が促進されると【間歇投与】により骨芽細胞前駆細胞の分化促進することにより骨芽細胞からの骨形成促進。テリパラチド®テリボン
⑤抗RANKLモノクローナル抗体・・・・骨芽細胞を刺激するとRANKLが放出され破骨細胞の前駆細胞のRANKが結合すると破骨細胞に分化し骨吸収促進する。RANKLに対しての抗体により骨吸収抑制。デノスマブ®プラリア
⑥抗スクレロスチン抗体・・・・骨形成促進、骨吸収抑制。ロモソンズマブ®イベニティ
2025年08月10日 03:56
