手術中に頻脈がみられたら
頻脈とは脈拍数が1分間に100回以上の状態。【原因】頻脈は発熱、貧血、心不全、甲状腺機能亢進症他通常でも興奮時、運動時、交感神経の緊張が亢進することにより起こることが多い。歯科治療中は局所麻酔薬に添加されている血管収縮薬も頻脈を引き起こす作用がある。【症状】動悸、不安感【対処法】局所麻酔後2分⇒皮膚症状(蕁麻疹、紅斑搔痒感)、消化器症状(下痢、嘔吐、吐き気)呼吸器症状(呼吸困難、胸痛)循環器症状(血圧低下)⇒呼吸停止⇒酸素投与、アドレナリン筋中、®エピペン・・・『アナフィラキシー』。局所麻酔10分以内⇒中枢神経刺激(興奮、頭痛、顔面紅潮)⇒循環器障害(血圧上昇、頻脈)⇒循環器障害(血圧低下、徐脈)⇒痙攣⇒ジアゼパム5~10mg筋注、静注『局所麻酔中毒』局所麻酔後⇒交感神経刺激症状(緊張、発汗、振戦、めまい、顔面蒼白)⇒循環器障害(動悸、呼吸困難、血圧上昇)⇒一過性⇒興奮⇒ジアゼパム5~10mg筋注、静注。血圧上昇が続くようであればニフェジピン経口投与5~10mg。
2025年11月13日 12:18
