呼吸の異常が乱れたら(呼吸困難、窒息感、呼吸抑制)
呼吸困難とは・・・努力して呼吸しなければならない状態で窒息感と同様に苦痛や不快感を伴う。呼吸抑制・・・何らかの原因で呼吸回数や一回換気量が減少する。【原因】①歯科治療じにおける呼吸困難の原因・・・1)補綴装置・充填物の口腔内落下直後⇒上気道閉塞、気管内異物2)形成・咬合採得時の水分、血液の貯留⇒誤嚥3)薬剤投与後・・・アナフィラキシーショック4)痛みを伴う処置直後・・・疼痛性ショック、過換気症候群5)処置とは関係なく突発的に起きた場合・・・気胸、気管支喘息、肺塞栓、心筋梗塞、過換気症候群【対処法】①異物誤飲直後・・・1)発語不能、シーソー呼吸、吸気時喘鳴⇒上気道閉塞2)激しい咳嗽・・・気管異物②ショック症状なし・・・1)胸痛⇒自然気胸⇒救急搬送2)口すぼめ呼吸、喘鳴⇒気管支喘息⇒ステロイド吸入、アドレナリン0,2~0,3mg皮下注。アミノフィリン。3)過換気症候群⇒息後らえ③ショック症状あり③ショック症状あり1)血栓性静脈炎(右脚ブロック、右心室肥大⇒肺塞栓⇒静脈路確保、輸液、酸素吸入、心電図モニター⇒救急搬送2)胸部痛、圧迫痛⇒急性心筋梗塞⇒救急搬送3)チアノーゼ、呼吸音消失⇒緊張性気胸⇒救急搬送
2025年12月14日 10:26
