2-④痛みはどのように神経線維を伝わるのであろう
【感覚神経を伝える後根神経節ニューロンと感覚神経】後根神経節ニューロンから出た感覚神経も軸索構造になっています。長い軸索は手足の指先から脊髄に情報を送る感覚神経、脊髄から筋肉に指令を出す運動神経、大脳皮質の運動野から足の筋肉を動かす脊髄の運動ニューロンに情報を送っている神経の軸索で長いものでも１ｍになります。一般的に軸索は神経が活動していない時でもNA＋イオンをくみ出しK＋イオンを取り込むポンプを常に動かして細胞や神経線維内外のNA＋イオンとKA＋イオンの濃度差を維持しています。神経が活動していないときは軸索の内部は府になっています。「静止膜電位」と言います。（ー６０～ー７０mV）熱や機械的な刺激で感覚受容器が活性化され神経終末に近いところのNA＋が開くと負の電極に流れ込み一過性にその部分の膜電位がーからゼロになります。（脱分極）ある閾値を超えあると活動電位が発生し神経伝達（電気的インパルス）が行われます。それに対して後根神経節ニューロンの細胞体は神経線維の機能に必要なタンパクの合成を行い正常な神経伝達を行うためにNAチャンネルや感覚受容器をはじめとする様々なタンパクを軸索、感覚神経の神経終末に配置します。ミトコンドリアも電気を起こすために軸索上に配置します。炎症や神経損傷に応じてタンパク合成の量や種類を変化させて、痛みの発生や持続に関係します。【神経伝達の仕組みとそのスピード】後根神経節ニューロンが大きいほど（固有知覚）神経線維が出て伝達速度が速くなります。遅い痛みや温覚など細かい線維は髄鞘で覆われてないので伝達速度が遅くなります。皮膚刺激が脊髄に伝わる分子と神経伝達の仕組みは冷温触圧により皮下の神経終末での受容器電位、軸索でのNAチャンネルによる活動電位、脊髄のシナプスでのグルタミン酸受容体によるシナプス後電位により神経伝達が行われます。腰痛などある痛みをを感じるときに「電気が走る」のは電線mの中を電流が通るように神経線維の中を走るのではなく感覚受容器は熱刺激の熱エネルギーや機械的エネルギーを電気エネルギーに変換して活動電位を発生させる。どんな種類の神経伝達も軸索の活動電位、細胞膜を挟む電位変化という形とるところは共通です。【正座すると足がしびれるのはなぜか？】正座することにより血流が絶たれた」状態が続くと、準備状態を維持できなくなり足がしびれ感覚がなくなります。正座をくずすと血流が再び流れ始めると感覚が戻ってきます。【先天性無痛症の原因はNAチャネルの欠如】NAチャンネルの遺伝子に異常があり後根神経節で感覚情報の神経伝達にかかわるNAチャンネルタンパクが作られていないことがわかりました。フグの毒であるtetrodotoxinはNAチャンネルを阻害して知覚麻痺、筋肉の麻痺、自律神経障害を引き起こす。【コカインから生まれた局所麻酔薬】コカインは歯痛とか患者に痛みを感じさせず白内障の手術をかっては行っていました。しかし現在では麻薬に指定されているように副作用があるので使われていません。合成化合物にとって代りました。機序は軸索の内側からNAチャンネルを阻害して一時的に活動電位を発生させなくします。先天性無痛症と同じです。軸索は細いほどNAチャンネルが少なく活動電位による脱分極の影響範囲が狭いので痛みを伝える線維の方がより効きやすいのです。
2026年07月30日 11:13
